
陳永崇醫生
中文大學內外全科醫學士
卡的夫大學實用皮膚科文憑
【專題】
俗語說一白遮三醜,美白產品對女士來說的確重要。坊間琳瑯滿目的美白成份,一定會令讀者摸不著頭腦。但事實上,真正安全又可美白的成份卻實不多。再者,大部份產品並不能一時三刻把皮膚變白,要用上數月以上方見成效。
要數歷史悠久又有效的美白成份,非苯二酚(hydroquinone)莫屬。最常見的苯二酚有2%及4%濃度。它是酵素酪胺酸酶(tyrosinase)的阻擾劑,能有效阻止皮膚黑色素製造,從而令皮膚變白。在醫學上,主治荷爾蒙班及發炎後色素沉澱等問題。在結合異維A酸及類固醇一併使用,更為有效。雖然苯二酚作為外用藥膏是很安全,但若果濃度過高或長期使用,亦會刺激皮膚或引起白化或黃褐病(Ochronosis)等問題。所以使用時要適可而止或尋求醫生建議。
維他命A(Retinoid)或其衍生的維A酸(Retinoic acid),可能大家都耳熟能詳,較普遍用於治療暗瘡。但同時亦有美白,抗氧化,促進膠原增生等功效。外塗維A酸能阻礙黑色素產生及轉移,亦能增加皮膚代謝使有色斑的表皮脫落,固有美白效果。可配合類固醇及苯二酚外塗使用,令效果更為顯著。A酸是香港註冊藥物,要醫生處方,方能使用。不當使用會令皮膚乾燥,過敏或灼傷等。
果酸換膚,大家應該對它不陌生吧。果酸實情指由水果提煉出來的天然有機酸,如檸檬酸(citrus acid),由甘蔗中提煉出來的甘醇酸(glycolic acid)等。除此之外,還有其它類同的有機酸用於美容方面,如酸奶中萃取的乳酸(lactic acid),樹脂蒸餾出的間苯二酚(resorcinol),由醋酸合成的三氯乙酸(Trichloroacetic acid TCA)等。有機酸亦可分為AHA(Alpha Hydroxy Acid)及BHA兩大類,如甘醇酸及乳酸為AHA類,而BHA類就有水楊酸(Salicylic acid)。外塗低濃度有機酸,可引致表皮及其黑色素脫落,達致淺層換膚及美白。亦有研究顯示,有機酸能抑制黑色素生產,令皮膚變白。現時很多美白產品也加入低濃度有機酸,當你看看成份說明,就會發現如AHA,BHA,TCA,glycolic acid,pyruvic acid等等。部份人使用有機酸後,皮膚可能受刺激而變得紅腫,不當使用亦可導致皮膚受損,所以必須依說明或醫生分咐正確使用。
如維他命C(ascorbic acid),維他命E(tocopherol),綠茶多酚(polyphenol)等。抗氧化物質,能有效地還原氧化黑色素及抑制其生產,故能達到美白效果。尤其是當皮膚受紫外線創傷,抗氧化物可減低發炎所誘發的黑色素產生,防止膠原被氧化破壞等。
維他命C 普遍存在於柑橘類生果及綠色蔬菜,但外塗維他命C因容易在空氣中氧化而失效,亦難於滲透入皮膚。所以製作有效外塗維他命C要有一定技術而導致成本昂貴。維他命C可以刺激皮膚,導致紅腫刺痛等。
維他命E 廣泛存在於植物和植物油中,如麻油、花生油、玉米油、麥芽油等都含有豐富的維生素E 。日本有研究顯示,口服維他命E可減退面部色斑,外塗維他命E亦可抑制黑色素形成。因維他命E是油溶性的,所以皮膚較易吸收。當然大量服用亦會有機會產生副作用,如頭暈,嘔吐等。
綠茶的抗氧化功能,大家應該略有聽聞,其中成份綠茶多酚是主要功臣。因其天然及認受性高,所以廣泛使用於美白產品中,同樣因為易於被空氣氧化及皮膚難於吸收,製作有效的綠茶護膚品,有一定困難。
蘆薈苦素(Aloesin) - 固名思義,蘆薈苦素由蘆薈中提煉,在臨床研究上,蘆薈能促進傷口癒合並具有抗發炎的特性。它亦能有效阻擾製造黑色素的酵素,達到美白功效。對於曝曬後而皮膚變黑,也有一定效果。
熊果素(arbutin) - 源萃取自一種叫熊果樹的葉,因此而得名。其他植物,如梨樹葉,小麥等也能提煉。熊果素源自日本,有效抑制黑色素,與蘆薈苦素一併使用,效果相得益彰。外塗熊果素雖然安全,但濃度過高亦會刺激皮膚引起紅腫。
麴酸(kojic acid) - 發現由於釀造清酒是釀酒師皮膚特別白皙,及後研究得出釀酒時,發酵的稻米所產生出來的麴酸所得的效果。麴酸能有效地抑制黑色素酵素,但高濃度會引起皮膚敏感。
類黃酮(Flavonoids) - 普遍存在有色植物中及賦與其顏色,如蕃茄,士多卑利,提子等。類黃酮種類多達數千種,能抑制黑色酵素,亦能協助維他命C功效。其中一種鞣花酸(Allagic acid),初步證實對有助防止紫外線照射後皮膚變黑。
除以上美白成份外,還有一些屬天然成份,有少量研究證明能抑制黑色素酵素,而多用於護膚品,如甘草精華(Licorice extract/ Glabridin),桑樹或構樹精華(Mulberry/ Paper mulberry),由印第安鵝莓提取的余甘果萃取物(Emblicanin)等。
黑色素在細胞中形成,然後釋放到皮層才會令皮膚整體變黑。若果能阻止黑色素從細胞釋放,便可達到美白效果。 維他命B3(Niacinamide)便是其中一份子,它被證實能阻止黑色素轉移及減少色斑形成。除此,還有抗炎,抗氧功效。外塗維他命B3副作用不大,但口服過量也會引起腹瀉,頭暈等中毒跡象。 豆奶或大豆精華,亦有阻止黑色素釋放的功效。外塗大豆萃取物能有效減淡色斑。因屬天然成份,副作用不多。大豆亦含有類黃酮成份,能提供抗氧化及抗衰老效果。
直接把黑色素細胞殺害,令其無法製造黑色素。如壬二酸或叫杜鵑花酸(Azeliac acid)便是其中一種。壬二酸是一種存在於自然界穀類物質(例如:小麥、大麥、稞麥),多用於暗瘡治療,非正式用於美白去斑。它能選擇性地只抑制不正常的黑色素細胞,固對荷爾蒙斑產生美白效果。
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